华图卓坤每日一练：东莞医疗卫生药理学知识模拟题(2019322）

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　  【A1】601.使用前需要进行过敏试验的药物是

　　A.青霉素

　　B.氯氟沙星

　　C.甲硝唑

　　D.阿奇霉素

　　601.【答案】A

　　【解析】中国卫生部规定的必须做过敏试验的药物有：青霉素G钠(钾)、头胞菌素(先锋霉素)、链霉素、结核苗素、破伤风抗毒素、盐酸普鲁卡因、细胞色素C、有机碘造影剂(碘吡啦啥，醋碘苯酸钠，泛影钠，泛影葡胺，胆影钠，碘化油等)、门冬酰胺酶、精制抗蝮蛇毒血清等。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-抗菌药物概论-抗菌药物合理应用原则-抗菌药物合理应用原则

　　【A1】602.药物出现副作用的主要原因是

　　A.药物的选择性低

　　B.药物的剂量过大

　　C.药物的代谢速度慢

　　D.药物的排泄过慢

　　602.【答案】A

　　【解析】药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关，即药物在治疗剂量下可产生多个效应，其某个效应用作治疗目的时，其他的效应就成为副作用。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-药物效应动力学-药物的基本作用-不良反应

　　【A1】603.不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症的是

　　A.青光眼

　　B.骨质疏松

　　C.活动性肺结核

　　D.妊娠

　　603.【答案】C

　　【解析】糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括：重大精神病、显性糖尿病、骨质疏松、高血压、重度青光眼、妊娠第一期、未控制严重感染、皮质醇增多血症、严重低钾血症、活动性溃疡。活动性肺结核为相对禁忌证。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-肾上腺皮质激素类药物-糖皮质激素-糖皮质激素

　　【A1】604.急性有机磷农药中毒时，可使

　　A.乙酰胆碱合成加速

　　B.胆碱酯酶活性降低

　　C.乙酰胆碱释放量增加

　　D.乙酰胆碱水解加快

　　604.【答案】B

　　【解析】有机磷农药中毒，可抑制体内胆碱酯酶的活性，从而使体内乙酰胆碱蓄积，引发中毒症状，故选择B。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药-抗胆碱酯酶药-难逆性抗胆碱酯酶药(有机磷酸酯类)

　　【A1】605.受体激动剂的特点是

　　A.与受体有亲和力，无内在活性

　　B.与受体有亲和力，有较强的内在活性

　　C.与受体无亲和力，有内在活性

　　D.与受体无亲和力，有较强的内在活性

　　605.【答案】B

　　【解析】受体激动剂的概念。药物与受体结合引起生理效应要具备两个条件，一是药物与受体相结合的能力即亲和力，二是药物能产生效应的能力即内在活性。受体激动剂表现为药物与受体有较强的亲和力，也有较强的内在活性，因此能兴奋受体，产生明显效应如吗啡兴奋阿片受体，引起镇痛和欣快作用。拮抗剂的特点是与受体有亲和力，无内在活性。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-药物效应动力学-药物与受体-受体类型

　　【A1】606.水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括

　　A.能降低发热者的体温

　　B.有较强的抗炎作用

　　C.有较强的抗风湿作用

　　D.对胃肠绞痛有效

　　606.【答案】D

　　【解析】本题重在考查解热镇痛药的解热作用特点。解热镇痛药抑下丘脑体温调节中枢PG的合成，抑制产热过程，能使发热病人的体温降到正常水平，对正常人体温无影响。解热镇痛及抗风湿有较强的解热、镇痛作用，常与其他解热镇痛药配成复方，用于头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经及感冒发热等，对类风湿性关节炎也可迅速镇痛，消退关节炎症，减轻关节损伤，当前仍是首选药。治疗缺血性心脏病、包括稳定型、不稳定型心绞痛及进展性心肌梗塞患者能降低病死率及再梗塞率。此外，应用于血管形成术及旁路移植术也有效。水杨酸类解热镇痛药久用无成瘾性和耐受性。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-解热镇痛抗炎药-非选择性环氧化酶抑制药-水杨酸类【A1】607.注射青霉素过敏引起的过敏性休克是

　　A.副作用

　　B.后遗效应

　　C.变态反应

　　D.毒性反应

　　607.【答案】C

　　【解析】变态反应，亦称超敏反应，常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关，与所用药物的剂量大小无关，而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异，从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。故选择C。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-药物效应动力学-药物的基本作用-不良反应【A1】608.在碱性尿液中，弱碱性药物

　　A.排泄速度不变

　　B.解离多，再吸收多，排泄快

　　C.解离多，再吸收少，排泄快

　　D.解离少，再吸收多，排泄慢

　　608.【答案】D

　　【解析】酸酸碱碱促吸收，酸碱碱酸促排泄。游离形式的药物易吸收，结合形式的药物易排泄。

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（编辑：东莞华图）