2020年东莞医疗卫生面试备考：专业知识问答

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　　中医面试-专业知识问答

　　在事业单位面试考试中，中医专业的面试往往是大家比较困难的部分，大家不仅要熟练掌握专业知识，还要熟练地运用专业知识到临床当中，所以的老师在这里给大家将中医面试考试中专业知识问答所涉及的重点内容进行了如下总结，方便大家更好的掌握。

　　简述不寐的症状特点。(临床表现题)

　　在这里我们不仅仅要应用专业知识掌握不寐的症状，还要明确不寐各个证型所对应的症状，这就要求同学们答题时思考的全面性，下面是老师对于这一类专业知识问答题型所做的解析。

　　不寐的原因复杂多样，临床表现也不尽相同。大体可概括为肝火扰心、痰热扰心、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚五大类型：

　　首先是：肝火扰心证：疏肝泻热，镇心安神，方用：龙胆泻肝汤加减。

　　辨证要点：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。

　　变方：若伴见大便秘结者，改服当归龙荟丸。

　　②痰热扰心证：清化痰热，和中安神，方用：黄连温胆汤加减。

　　辨证要点：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。

　　③心脾两虚证：补益心脾，养血安神，方用：归脾汤加减。

　　辨证要点：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。

　　④心肾不交证：滋阴降火，交通心肾，方用：六味地黄丸合交泰丸加减。

　　辨证要点：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。

　　⑤心胆气虚证：益气镇惊，安神定志，方用：安神定志丸合酸枣仁汤。

　　辨证要点：虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。

　　希望以上的分享能够对于同学们的提升有所帮助。

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（编辑：东莞华图）